การเสริมจมูกแบบโอเพน หรือ Open Nose Reconstruction  เป็นการเสริมจมูก เพื่อปรับฐานโครงสร้างของจมูก แบบครอบคลุมทั้งหมด สามารถแก้ไขปัญหาจมูกได้อย่างตรงจุด โดยศัลยแพทย์ จะทำการผ่าตัด เปิดฐานปลายจมูก ทั้งสองข้าง ให้เห็นถึงโครงสร้างภายใน ทำให้สามารถวิเคราะห์ แก้ไข และปรับแต่งทรงได้ตามที่ต้องการ โดยอาจใช้กระดูกอ่อนหลังหู หรือ กระดูกซี่โครงในการเสริมร่วมด้วย เพื่อให้สันจมูกมีความสโลปดูเป็นธรรมชาติ ปรับแต่งปลายจมูกได้ทรงที่ต้องการ ยืดปลายจมูกให้ดูพุ่งขึ้น และลดปัญหาปลายทะลุ

เสริมจมูกแบบ Open Rhinoplasty เหมาะกับใคร ?

ผู้ที่มีปัญหาเนื้อจมูกน้อย, จมูกสั้น, จมูกคดเบี้ยวผิดรูป  ผู้ที่มีปัญหาจมูกมีฮัมพ์สูง ผู้ที่ผ่านการทำศัลยกรรมเสริมจมูกมาแล้วจนเกิดพังผืดสะสม ผู้ที่ผ่านการฉีดสารเติมเต็มอย่างฟิลเลอร์ หรือซิลิโคนเหลว

–ผู้ที่มีปัญหาโครงสร้างจมูกกับซับซ้อน ไม่สามารถเสริมด้วยซิลิโคนได้

–ผู้ที่มีสันจมูกคด

–ผู้ที่มีเนื้อจมูกน้อย ผิวบาง

–ผู้ที่มีจมูกสั้นมาก

–ผู้ที่มีจมูกใหญ่

–ผู้ที่มีปลายจมูกงุ้ม

–ผู้ที่มีปัญหาฮัมพ์ที่สันจมูก

–ผู้ที่จมูกลักษณะคล้ายลูกชมพู่ (จมูกโต)

–ผู้ที่ต้องการปรับแต่งเปลี่ยนทรงจมูกใหม่

–ผู้ที่ต้องการได้ปลายจมูกมีความพุ่ง

–ผู้ที่เคยฉีดสารเหลว หรือ ฉีดฟิลเลอร์จมูกมาก่อน

ข้อดีของการเสริมจมูกแบบโอเพน

–สามารถแก้ไขโครงสร้างจมูกได้อย่างตรงจุด

–ปรับความโด่งและเลือกรูปทรงได้ตามที่ต้องการ

–สามารถเสริมได้ทุกทรง

–ตกแต่งจมูกให้เรียวสวย ได้รูปทรงจมูกที่สันสโลปสวยดูเป็นธรรมชาติ

–สามารถยืดผนังปลายจมูกให้ยาวขึ้น ดูพุ่งขึ้นได้

–ลดความเสี่ยงซิลิโคนทะลุ เบี้ยง หรือเอียง

– ผลลัพธ์ทรงจมูกตามที่ต้องการ  ปลายพุ่ง ปลายหยดน้ำ แม้เนื้อจมูกน้อย

                                                           

การผ่าตัดเสริมจมูกแบบเปิด มักจะต้องใช้กระดูกอ่อนจากส่วนอื่นของร่างกายเพื่อนำมาเป็นโครงสร้างของจมูกที่จะเสริมใหม่ โดยกระดูกอ่อนที่นิยมนำมาใช้ ได้แก่ กระดูกอ่อนหลังหู (Ear cartilage), กระดูกอ่อนแกนจมูก (Septal cartilage), และกระดูกอ่อนซี่โครง (Costal cartilage) ที่จะช่วยยืดจมูกให้ปลายพุ่งสวยมากกว่าและป้องกันการทะลุ

เสริมจมูกโอเพ่นด้วยกระดูกอ่อนหลังหู คือ กระดูกอ่อนที่อยู่บริเวณส่วนแอ่งกึ่งกลางของใบหู (Concha) ขนาดประมาณ 2 เซนติเมตร มีความแข็งแรง โดยคุณหมอจะผ่าตัดนำออกมา ตัดแต่งเป็นวงกลมและเย็บติดกับปลายซิลิโคนที่ใช้ในการเสริมจมูก วิธีนี้เป็นการเสริมจมูกโดยการใช้กระดูกอ่อนบริเวณหลังใบหู สามารถนำมาใช้แก้ไขโครงสร้างได้ละเอียด  เหมาะสำหรับคนไข้ที่เคยผ่านการทำจมูกมาแล้วมีปัญหา เช่น เกิดอาการอักเสบ ติดเชื้อ เสี่ยงต่อการทะลุ รวมถึงเคสที่ร่างกายต่อต้านซิลิโคน

กระดูกอ่อนแกนจมูกและกระดูกอ่อนหลังหู ข้อดีคือสามารถเอามาได้ง่ายหรือถ้าเคยใช้กระดูกอ่อนแกนจมูกและหลังหูไปแล้ว อาจพิจารณาใช้กระดูกอ่อนซี่โครงแทน ดังนั้นหากต้องการเข้ารับการผ่าตัดเสริมจมูก ผู้เข้ารับการผ่าตัดควรได้รับการประเมินจากแพทย์โดยละเอียด รับทราบข้อมูลประกอบการตัดสินใจเลือกวิธีการผ่าตัดที่เหมาะสม เพื่อให้ได้ผลการผ่าตัดตามที่คาดหวังไว้ และหลังจากเข้ารับการผ่าตัดก็ควรปฏิบัติตัวตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดเพื่อผลการผ่าตัดที่ดีที่สุด

จุดเด่น

1.      แก้ไขปัญหารูปร่างจมูกได้ครบทุกรูปแบบ

2.      ไม่เกิดการทะลุ ลดโอกาสปัญหาเบี้ยวเอียงของซิลิโคน

3.      สัมผัสเนียนไม่มีรอยต่อของซิลิโคน

4.      ลดขนาดฐานจมูกให้แคบลง

5.      สันเรียวสวยดูธรรมชาติ

6.      ยืดผนังกั้นจมูกให้ยาวขึ้น ทำให้เพิ่มปลายพุ่งได้มากกว่าเดิม

7.      มองไม่เห็นแผล

ข้อจำกัด

1.      ใช้เวลาในการผ่าตัด

2.      ต้องใช้ความเชี่ยวชาญของแพทย์มากกว่า

3.      ระยะเวลาพักฟื้นนานกว่า

4.      ค่าใช้จ่ายที่สูงขึ้น

เสริมจมูกกระดูกอ่อนหลังหูต่างกับแบบอื่นอย่างไร ?

เทคนิคการเสริมจมูก นอกจากกระดูกอ่อนหลังหูแล้ว ยังมีวัสดุและกระดูกอ่อนส่วนอื่น ๆ ที่นำมาใช้เสริมจมูก เช่น กระดูกอ่อนซี่โครง, เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนและเนื้อเยื่อเทียมโดยมีความแตกต่างกันดังนี้

• กระดูกอ่อนหลังหู : เป็นเนื้อเยื่อของเราเองจึงมีความปลอดภัยสูงลดความเสี่ยงเรื่องอาการแพ้สามารถเพิ่มพื้นที่ปลายจมูกให้หนาและยาวขึ้นได้ช่วยลดอาการเสียดสีของซิลิโคนไม่ให้ดันเนื้อปลายจมูกจนทะลุดูเป็นธรรมชาติมากขึ้นและสามารถใช้ในเคสแก้ไขจมูกได้
• กระดูกอ่อนซี่โครง : เป็นเนื้อเยื่อของเราเองเช่นกัน จึงลดความเสี่ยงเรื่องอาการแพ้ได้ เหมาะสำหรับเคสที่มีกระดูกอ่อนหลังใบหูไม่เพียงพอที่จะนำมาใช้ สามารถใช้ส่วนของกระดูกอ่อนซี่โครงในการทำจมูกแทนซิลิโคนได้ ผลลัพธ์ดูเป็นธรรมชาติ   
• เนื้อเยื่อเทียม : เป็นวัสดุที่สังเคราะห์ขึ้นจากคอลลาเจน นำมาใช้รองปลายจมูกเพื่อลดความเสี่ยงในการทะลุ เป็นวัสดุที่มีคุณภาพ ลักษณะเป็นแผ่นนิ่ม ๆ คล้ายฟองน้ำ ใช้อย่างแพร่หลาย เหมาะสำหรับคนที่ต้องการแก้จมูกจากปัญหาผิวหนังบาง หรือคนที่เสริมใหม่และต้องการให้มีปลายที่ยาวขึ้น แต่เนื่องจากเป็นวัสดุสังเคราะห์จึงมีโอกาสเกิดการแพ้ได้

เสริมจมูกกระดูกอ่อนหลังหูแล้วจะมีแผลเป็นไหม ?

กระดูกอ่อนหลังหู ไม่ได้มีส่วนสำคัญกับโครงสร้างของใบหูมากนัก เมื่อตัดออกมา ก็จะไม่ส่งผลกระทบต่อใบหู ไม่เสียทรง หรือผิดรูปแต่อย่างใด ส่วนแผลหลังการผ่าตัดจากการนำกระดูกอ่อนหลังใบหูออกมาแผลจะอยู่บริเวณรอยพับหลังใบหู สังเกตเห็นได้ยาก หลังทำผ่านไป รอยแผลหลังหู ก็จะค่อย ๆ จางลงเรื่อย ๆ

เทคนิคการเสริมจมูกแต่ละแบบจะมีข้อดี จุดเด่นและความเหมาะสมกับบุคคลที่แตกต่างกันออกไป ซึ่งในแต่ละเทคนิค จะประกอบไปด้วยเทคนิคย่อย ๆ ร่วมด้วย ดังนั้น ก่อนการผ่าตัดศัลยกรรมเสริมจมูก ควรปรึกษาแพทย์ผู้ชำนาญการ เพื่อวิเคราะห์ปัญหาของโครงสร้างจมูกว่าเหมาะกับวิธีไหนมากที่สุด เพื่อลดความเสี่ยงที่จะเกิดปัญหาหลังการผ่าตัด และเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่สวยงาม ดูเป็นธรรมชาติ ปลอดภัย 

ที่ DOCTOR TONY MEDICAL CENTER

เรามีวิสัญญีแพทย์คอยดูแลอย่างใกล้ชิดภายในห้องผ่าตัดที่ได้มาตรฐานสากล ปลอดภัย ปลอดเชื้อ และมีเจ้าหน้าที่พยาบาลวิชาชีพโดยเฉพาะพร้อมดูแลตลอดหลังการผ่าตัด ทำให้มั่นใจในการดูแล ใส่ใจตั้งแต่ก่อนทำ จนกระทั่งหลังทำ สวยแบบปลอดภัยอย่างแน่นอน

วิธีดูแลตัวเองหลังเสริมจมูก

1. 1-3 วันแรกให้ประคบเย็นด้วยเจลประคบเย็น (โคลด์แพ็ค) และหลังจากวันที่ 3 ให้เปลี่ยนเป็นประคบอุ่นประมาณ 3 วัน โดยจุดประคบเย็นมีทั้งหมด 6 จุด ดังนี้
   1. 1.1.เบ้าตา – ด้านซ้าย
   2. 1.2.เบ้าตา – ด้านขวา
   3. 1.3.หน้าแก้ม – ด้านซ้าย
   4. 1.4.หน้าแก้ม – ด้านขวา
   5. 1.5.ระหว่างคิ้ว
2. นอนยกหัวสูง (ควรใช้หมอนรองคอช่วย) และหลีกเลี่ยงการนอนตะแคง 1 เดือน
3. งด รับประทานของหมักดอง และอาหารที่มีรสจัด แนะนำให้ทานอาหารที่มีรสชาติอ่อน ในช่วง 1 เดือน
4. งดดื่มแอลกอฮอล์ และสูบบุหรี่ 1 เดือน
5. ห้าม แคะ แกะ หรือเกา บริเวณจมูก หากรู้สึกคันให้ใช้คอตตอนบัด หรือสำลีชุบน้ำเกลือเช็ดเบา ๆ และระวังอย่าให้จมูกได้รับการกระทบกระเทือน
6. ระวัง อย่าให้แผลโดนน้ำ ประมาณ 1 อาทิตย์
7. หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายหนัก หรือกีฬาประเภทที่ใช้แรงกระแทก เป็นเวลา 4 สัปดาห์
8. รับประทานยาตามคำแนะนำของแพทย์ เช่น ยาลดบวม ยาแก้ปวด ยาฆ่าเชื้อ และมาพบแพทย์ตามนัด
9. การทำแผลใช้คอตตอนบัดชุบน้ำเกลือเช็ดแผล และทาขี้ผึ้งฆ่าเชื้อ วันละ 1-2 ครั้ง จนกว่าไหมจะหลุดหมด

อาการหลังการศัลยกรรมที่ต้องเจอเป็นเรื่องปกติ

1. อาการบวมช้ำ
   อาจเกิดขึ้นได้ 2-3 วัน สามารถแก้ได้ด้วยการประคบเย็น 3 วัน หลังจากนั้นประคบอุ่นต่ออีก 3 วัน

2. อาการตึงรั้งบริเวณแผล
   อาจรู้สึกตึงในช่วงแรกหลังจากผ่าตัด เนื่องจากแผลยังไม่เข้าที่ อาจต้องรอประมาณ 5-7 วัน อาการตึงจึงจะค่อย ๆ ลดลง

3. อาการเจ็บแผล ให้ทานยาแก้ปวด
   อาจมีอาการในช่วง 2-3 วันแรก แต่เมื่อร่างกายเริ่มสร้างเนื้อเยื่อใหม่มารักษาแล้ว อาการเจ็บจะค่อย ๆ หายไป หรือหากมีอาการผิดปกติอื่น ๆ ควรรีบปรึกษาแพทย์ทันที เช่น
   1. แผลอักเสบ เช่น มีอาการเจ็บ ปวด แดง มีหนองไหล
   2. เลือดไหลไม่หยุด
   3. ความดันต่ำ หรือรู้สึกไม่มีแรง

อาหารหลังการศัลยกรรม 3 อย่างที่ห้ามทานเด็ดขาด!

1. อาหารรสเผ็ด หรือร้อน
   เพราะอาจทำให้มีน้ำมูกไหล เสี่ยงติดเชื้อ เนื่องจากน้ำมูกเป็นสารคัดหลั่งที่มีเชื้อโรค

2. อาหารหมักดอง
   จะทำให้แผลมีโอกาสติดเชื้อได้ง่าย เช่น ส้มตำปลาร้า กุ้งแช่น้ำปลา หน่อไม้ดอง เป็นต้น

3. อาหารทะเล หรืออาหารที่มีรสเค็ม
   เนื่องจากมีโซเดียมสูง จะทำให้ร่างกายบวมน้ำ แผลหายช้า และอาจติดเชื้อได้